手指脫皮，手掌皮下好多小紅點，可能是濕疹、手癬、接觸性皮炎、汗皰疹等導致，建議患者盡快前往醫院皮膚科就診，通過皮膚鏡和醫生視診、觸診等檢查以明確診斷，在醫生指導下進行治療。
1、濕疹：由于身體內部出現炎癥或內分泌紊亂或飲食不健康，皮膚表面接觸到刺激性的物質，可能使真皮層滲出增加而出現濕疹，可能因局部滲出增多，角質層脫落而表現為手指脫皮，患者可能伴有瘙癢、局部發紅等癥狀，可在醫生指導下使用地奈德乳膏、復方醋酸地塞米松乳膏等藥物進行治療。
2、手癬：由于環境潮濕滋生真菌感染或手部皮膚直接、間接接觸真菌可能發生手癬，真菌對皮膚造成刺激而使局部滲出增多，角質層脫落，可出現脫皮、起小紅點的癥狀，伴有水皰、瘙癢、糜爛等，此時患者可在醫生指導下使用鹽酸特比萘芬乳膏、盧立康唑乳膏等藥物進行治療。
3、接觸性皮炎：當患者手部被外界刺激物質接觸后，如洗衣液、肥皂、特殊金屬等可能引發局部炎癥性反應，炎癥對局部造成刺激可能使真皮層滲出增多，角質層脫落而表現為脫皮，手掌皮下好多小紅點，此時患者可以在醫生指導下使用復方醋酸地塞米松乳膏緩解癥狀，如果出現嚴重瘙癢感可以使用爐甘石洗劑、氧化鋅軟膏等藥物進行治療。
4、汗皰疹：患者的手指和手掌的皮膚可能因精神抑郁、過敏反應等原因，使汗水排出不暢并在汗腺中聚積，導致出現汗皰疹，局部出現紅色皰疹，并引起角質層脫落，可能伴有明顯瘙癢感，用手抓撓之后有脫皮的癥狀，此時可以在醫師指導下使用鹵米松乳膏、氯雷他定片等藥物進行治療。
除此之外，因過敏、精神創傷、遺傳因素、感染等原因，可能使手掌發生掌跖膿皰病，此時也可表現為手掌皮下有小紅點，患者可能伴有瘙癢，因搔抓而出現手指脫皮的表現，可以遵醫囑使用丙酸氟替卡松乳膏、阿達帕林凝膠等藥物進行治療。建議平時保持手部衛生，避免沾染污物，避免搔抓手部，以免形成皮損而誘發感染。