頭皮特別癢有疙瘩和結痂可能是痤瘡、濕疹、毛囊炎、脂溢性皮炎、頭癬等原因導致的，患者需要及時到醫院就診，并且配合醫生對癥治療。
1.痤瘡：患者可能因為油脂分泌較為旺盛導致頭皮長有痤瘡，患者的頭皮可能會出現丘疹、粉刺、膿皰、瘙癢等情況，膿皰破潰后可能會結痂。患者可以按照醫囑使用阿達帕林凝膠、甲硝唑凝膠、維胺酯維E乳膏等藥物進行治療，一般可以起到抗菌、消炎等作用。
2.濕疹：如果患者的頭皮接觸了過敏原可能會引起濕疹，患者的頭皮可能會出現瘙癢、丘疹等情況，患者用手搔抓后可能會導致皮損破潰，隨著時間的推移，皮損可能會結痂。患者可以按照醫囑使用除濕止癢軟膏、丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等藥物進行治療，通常可以起到止癢、抗過敏等作用。
3.毛囊炎：患者可能因為未注意頭部清潔引起毛囊炎，毛囊周圍可能會出現紅色丘疹、瘙癢等情況，如果病情加重，丘疹化膿后可能會結痂。患者可以按照醫囑使用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等藥物進行治療，一般可以起到抗感染的作用。
4.脂溢性皮炎：患者可能因為皮脂分泌異常引起脂溢性皮炎，患者的頭皮可能會出現頭發油膩、丘疹、瘙癢、脫發等癥狀。如果患者用力搔抓頭皮，可能會導致其破潰，進而出現結痂的情況。患者可以按照醫囑使用鹵米松乳膏、異維A酸凝膠、醋酸地塞米松乳膏等藥物進行治療，一般可以起到去脂、抗炎等作用。
5.頭癬：患者的頭皮可能因為真菌感染引起頭癬，進而出現頭皮瘙癢、丘疹等情況，如果患者用手搔抓頭皮，可能會導致皮疹破潰，進而出現結痂的情況。患者可以按照醫囑使用萘替芬酮康唑乳膏、復方酮康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏等藥物進行治療，一般可以起到抗真菌的作用。
患者平時需要注意頭皮清潔，勤洗頭。