頭皮一塊反復(fù)出現(xiàn)結(jié)痂、凸起，在排除人為反復(fù)抓撓因素外，常見于毛囊炎、頭虱病、頭癬、脂溢性皮炎、接觸性皮炎、銀屑病等疾病。引起該癥狀的疾病病情可能輕重不一，建議患者前往皮膚科等相關(guān)科室就診，明確診斷后，積極進(jìn)行對(duì)癥治療。
1、毛囊炎：主要是細(xì)菌、真菌感染引發(fā)頭皮毛囊出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，局部出現(xiàn)丘疹樣凸起，凸起干燥后可結(jié)痂。此時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下針對(duì)病因應(yīng)用抗生素或抗真菌藥物進(jìn)行治療，包括莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等；
2、頭虱?。菏笆芽杉纳陬^發(fā)上，頭皮因叮咬出現(xiàn)紅色丘疹樣凸起，由于皮損處有劇烈瘙癢感，頭皮被抓破而反復(fù)結(jié)痂。此時(shí)應(yīng)對(duì)接觸物品如毛巾、枕套、衣被等進(jìn)行嚴(yán)格消毒，剃頭后遵醫(yī)囑局部搽用硫磺軟膏、林旦乳膏等；
3、頭癬：由于頭皮感染皮膚癬菌導(dǎo)致，可出現(xiàn)斑點(diǎn)、丘疹等表現(xiàn)，可伴有瘙癢或疼痛，有時(shí)可出現(xiàn)明顯異味。此時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑口服抗真菌藥如伊曲康唑膠囊、氟康唑膠囊等，盡可能剪除損傷部位頭發(fā)，配合使用酮康唑洗劑，還應(yīng)嚴(yán)格消毒密切接觸物品，如帽子、毛巾等；
4、脂溢性皮炎：主要是皮脂分泌較旺盛，引起頭皮常駐菌過度增殖導(dǎo)致，也會(huì)引起頭部皮膚瘙癢、頭屑堆積等，當(dāng)沒有及時(shí)清潔，頭屑堆積過多并變得干硬時(shí)，會(huì)以為是結(jié)痂?？梢宰襻t(yī)囑使用酮康唑洗發(fā)水、二硫化硒洗劑等外用洗劑，還可配合克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物進(jìn)行治療；
5、接觸性皮炎：如染發(fā)液等引起頭皮過敏反應(yīng)，可出現(xiàn)凸起樣皮疹，皮疹破潰處滲液干燥后可結(jié)痂。目前治療方式較多，主要是遵醫(yī)囑內(nèi)服糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥，外用硼酸洗劑以及糖皮質(zhì)激素軟膏等治療；
6、銀屑?。翰∫蜉^為復(fù)雜，發(fā)病機(jī)制尚未明確，特征性表現(xiàn)為紅色凸起樣皮疹上覆蓋有銀白色鱗屑。通常是遵醫(yī)囑使用藥物進(jìn)行治療，如鹵米松乳膏、復(fù)方甘草酸苷片等。病情嚴(yán)重時(shí)甚至需要進(jìn)行全身治療，如遵醫(yī)囑使用甲潑尼龍片、甲氨蝶呤片等藥物。
除以上常見的原因外，還可能與頭皮惡性腫瘤等原因相關(guān)，如鱗癌、黑色素瘤等。因腫瘤細(xì)胞生長快于血管生長，供血不足處的腫瘤細(xì)胞壞死后可出現(xiàn)潰瘍性改變，在凸起腫瘤表面會(huì)有反復(fù)結(jié)痂凸起樣表現(xiàn)。此時(shí)應(yīng)進(jìn)行病理組織檢查以明確疾病性質(zhì)，再根據(jù)相應(yīng)檢查結(jié)果綜合診斷，待醫(yī)生評(píng)估病情后再?zèng)Q定進(jìn)行手術(shù)以及化療或放療等治療。
不同皮膚病的表現(xiàn)可能相似、難以鑒別，明確病因較為重要。并且皮膚癥狀可能會(huì)影響生活質(zhì)量，應(yīng)積極于皮膚科就診及治療，以免貽誤病情。
