孕晚期肚子正上方疼痛可能是子宮增大、消化不良、胎盤早剝等原因引起的，需要根據具體情況進行針對性處理。
1.子宮增大：通常在孕晚期，胎兒發育較為成熟，孕婦也會出現子宮增大的情況。子宮增大可能會導致鄰近器官被壓迫，進而出現肚子正上方疼痛的癥狀。這是一種正常的生理現象，一般在分娩后會自行緩解，一般無需處理。
2.消化不良：如果孕婦在孕晚期進食過多，又缺少鍛煉，可能會出現消化不良的情況，導致腹脹、腹痛等癥狀。建議孕婦適當活動身體，少食多餐，餐后可以適當按摩腹部，促進消化。
3.胎盤早剝：孕晚期肚子正上方疼痛可能是胎盤早剝引起的，通常還會伴有出血的癥狀。建議孕婦及時就醫，進行分娩，防止對身體造成嚴重影響。
此外，急性胃腸炎、闌尾炎等胃腸疾病也可能會導致孕婦孕晚期肚子正上方疼痛。建議孕婦及時就醫，對癥治療。