脊柱中間長了一個包，摸得出，平躺痛，屬于背部疾病的一種臨床表現(xiàn)，臨床可見于皮脂腺囊腫、無菌性炎癥、脂肪瘤、棘上韌帶炎、脊柱膿腫。
1、皮脂腺囊腫：如果患者背上皮膚的皮脂腺導(dǎo)管發(fā)生堵塞，皮脂腺分泌物不能正常排出，堆積在皮膚內(nèi)，與皮脂腺內(nèi)的脫落細(xì)胞聚積，長期會形成囊腫，平躺時由于局部壓迫，也會出現(xiàn)疼痛。如果囊腫較大，可進(jìn)行手術(shù)治療。平常避免用手去擠壓，以免導(dǎo)致感染；
2、脂肪瘤：脂肪組織在脊椎周圍組織內(nèi)逐漸沉積，會導(dǎo)致在脊柱中間出現(xiàn)硬塊狀凸起，隨著脂肪瘤的不斷增大，有時就會出現(xiàn)局部壓痛。如果脂肪瘤體積比較大，可考慮及時手術(shù)切除，防止出現(xiàn)神經(jīng)壓迫導(dǎo)致嚴(yán)重后果；
3、無菌性炎癥：一般是勞損或者相鄰軟組織相互摩擦而形成的，多會引起局部疼痛癥狀，炎癥反復(fù)刺激，也會導(dǎo)致局部形成小包樣改變，觸摸可以摸到，躺著時可出現(xiàn)疼痛癥狀。可對局部進(jìn)行熱敷緩解，必要時也可以到醫(yī)院進(jìn)行局部封閉治療，起到抗炎、消腫作用；
4、棘上韌帶炎：如果脊柱部位的棘上韌帶組織出現(xiàn)慢性炎癥，會形成局部組織的增生和硬化，也會在脊柱中間形成硬物，有觸痛、壓痛等表現(xiàn)。有可能和過度勞累有關(guān)系，可以進(jìn)行小針刀治療來松解局部炎癥組織，達(dá)到治療目的；
5、脊柱膿腫：脊柱組織內(nèi)出現(xiàn)細(xì)菌感染性炎癥，治療不及時會導(dǎo)致脊柱膿腫，不僅會有脊柱腫塊出現(xiàn)，而且還可能會引起紅腫、疼痛，甚至?xí)霈F(xiàn)發(fā)熱癥狀，觸摸時隆起，躺下時會出現(xiàn)壓痛。需要及時進(jìn)行手術(shù)切開膿腫將膿液排出，同時遵醫(yī)囑使用青霉素、左氧氟沙星或者頭孢丙烯等抗生素進(jìn)行積極的抗感染治療。
此外，脊柱部位存在惡性腫瘤等因素也可能導(dǎo)致背部形成腫脹包塊，可引起壓迫疼痛，不一定單純在平躺時出現(xiàn)。建議患者及時就醫(yī)；日常避免長時間平躺，以免加重對局部的壓迫。