TSH偏低是指促甲狀腺激素偏低,結合FT3(血清游離三碘甲狀腺原氨酸)、FT4(血清游離甲狀腺素)等檢查指標,可以判斷患者屬于亞臨床甲狀腺功能亢進,還是甲狀腺功能亢進癥。
1、亞臨床甲狀腺功能亢進:如果FT3、FT4正常,TSH偏低,說明存在亞臨床甲狀腺功能亢進。患者通常沒有明顯臨床癥狀,如果僅為輕度亞臨床甲狀腺功能亢進,通常不需要進行特殊治療。但建議注意日常生活管理,如充分休息、低碘飲食等,并定期復查甲功;
2、甲狀腺功能亢進癥:如果FT3、FT4偏高,但TSH偏低,說明存在甲狀腺功能亢進癥,患者可能出現易激動、體重下降、食欲亢進、突眼、甲狀腺腫大等表現。建議完善促甲狀腺激素受體抗體、抗甲狀腺過氧化酶抗體和抗甲狀腺球蛋白抗體,如明確為Graves病,則建議多休息、戒煙戒酒、少食用含碘較多的食物,如海帶等,并在醫生指導下使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物治療,也可通過同位素或手術治療。
