胸腔積液首次抽液通常不超過50ml，具體不超過多少需要根據具體情況來判斷。
胸腔積液表示胸膜腔內液體積聚過多，進行抽取主要是采取胸腔穿刺抽液，一般是將一根粗針穿入患者的胸腔，將胸膜腔內的積液進行引流，從而緩解患者壓迫性呼吸困難的一種治療手段。
通常胸腔穿刺抽液首次抽液量不應過快、過多，如果需要每天穿刺，首次抽取的量最好不要超過50ml，可以通過少量抽取作為試驗，觀察患者反應，然后根據情況決定是否繼續抽液，以防止一次大量迅速抽液后出現復張性肺水腫。后續需要繼續進行胸腔穿刺抽液，通常建議，單次抽液量不宜超過1000毫升，以避免因快速大量抽出胸水導致胸膜腔壓力驟降，引發復張性肺水腫等并發癥。
一般具體抽液量需要醫生根據患者的實際情況、胸水量、身體狀況、伴隨疾病等進行綜合評估后確定，建議患者謹遵醫囑進行。平時多加留意自身身體變化，出現異常及時告知醫生，便于及時根據實際情況采取對應措施處理，以免延誤病情，導致身體健康受到更為嚴重的損害。