乙肝二五陽(yáng)性主要指乙肝五項(xiàng)的第二、五項(xiàng)呈陽(yáng)性,通常提示體內(nèi)沒(méi)有病毒,但也可能存在一定量病毒,但發(fā)生幾率較低。此時(shí)需要積極進(jìn)行進(jìn)一步檢查明確診斷,即超敏乙肝病毒DNA定量檢查。
乙肝五項(xiàng)第二項(xiàng)和第五項(xiàng)呈陽(yáng)性存在一定臨床意義,主要指患者感染乙肝病毒以后,由于激發(fā)機(jī)體免疫系統(tǒng),將乙肝病毒清除,使表面抗原轉(zhuǎn)陰,同時(shí)產(chǎn)生相應(yīng)抗體表現(xiàn)為第二項(xiàng)乙肝表面抗體陽(yáng)性。但是由于感染乙肝病毒針對(duì)于核心抗原也會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)抗體,表現(xiàn)為第五項(xiàng)核心抗體呈陽(yáng)性,可能提示處于感染康復(fù)期,也可能為感染乙肝病毒后一段時(shí)間的檢測(cè)結(jié)果。建議患者進(jìn)一步進(jìn)行乙肝病毒DNA定量檢查,以明確體內(nèi)是否存在少量病毒殘留。若病毒定量為陽(yáng)性,可診斷為隱匿性乙型肝炎病毒感染,但是在臨床中發(fā)生幾率比較低,大多數(shù)病毒定量呈陰性,說(shuō)明體內(nèi)沒(méi)有病毒復(fù)制,無(wú)需過(guò)度擔(dān)心。
因此對(duì)于乙肝五項(xiàng)第二項(xiàng)和第五項(xiàng)呈陽(yáng)性的患者,需要注意做好定期復(fù)查,尤其針對(duì)特殊疾病治療時(shí),大劑量使用激素或者免疫抑制劑等藥物,需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)指標(biāo)的變化,防止乙肝病毒被再次激活。
