經常隔四五個月來一次月經，通常是正常現象、內分泌失調、圍絕經期綜合征、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退等引起的，建議患者及時就醫治療。
1、正常現象：對于處于青春期的患者而言，由于卵巢功能還未完全發育，在月經初潮后的兩年內有可能經歷一個4-5個月的月經周期，而當卵巢功能恢復正常后，月經將逐步變得規律。在這種情況下，無需特別治療，只需調整情緒、規律飲食、適量運動，并密切觀察經期的變化即可。
2、內分泌失調：內分泌系統的各種激素分泌異常，如雌激素和孕激素的失衡，可能導致月經周期不規律。這可能與多種因素有關，包括壓力、不良生活習慣、疾病等。保持飲食健康、適當運動、減輕壓力等有助于調節內分泌。
3、圍絕經期綜合征：隨著年齡的增長，卵巢功能逐漸減退，雌激素分泌減少，可能導致月經不規律，還可能出現潮熱、盜汗、失眠等癥狀。這是正常的生理過程，但如果癥狀嚴重，可以尋求醫生的幫助進行緩解。
4、多囊卵巢綜合征：多囊卵巢綜合征是一種普遍的內分泌和代謝相關疾病，主要影響育齡期的患者。其主要的臨床癥狀包括雄激素水平過高，例如月經不規律、月經量減少或甚至完全停止、體毛過多、痤瘡和不孕等。在藥物治療方面，常用的方法包括地屈孕酮片、醋酸環丙孕酮片等。
5、甲狀腺功能減退：當甲狀腺激素的合成和分泌不足時，會對患者的卵巢功能造成影響，從而導致卵巢功能下降，不排卵等，這時會出現月經不規律的情況。根據患者的癥狀、體征，以及完善的甲狀腺功能檢查和超聲檢查，可以確定診斷。如果被確診患有甲狀腺功能減退，可以遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片來治療。
建議患者及時就醫，進行全面的身體檢查，以確定具體原因并接受相應的治療。注意，上述藥物需要在醫生的指導下使用，不能自行盲目用藥。