臉頰兩側發紅、發癢并伴有顆粒感，可能是接觸性皮炎、痤瘡初期、毛囊炎、濕疹以及毛周角化癥等造成，建議患者及時到醫院進行治療。
1、接觸性皮炎：接觸過敏原如化妝品、護膚品、花粉等，可導致臉頰皮膚發紅、瘙癢并出現小顆粒。處理時，應立即停用可疑致敏物，用清水洗凈臉部，局部冷敷以緩解不適。患者可以在醫生的指導下使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、依巴斯汀片。
2、痤瘡初期：痤瘡初期，臉頰可能出現紅色丘疹，伴有輕微瘙癢和顆粒感。這通常與皮脂分泌過多、毛囊堵塞有關。患者可以在醫生的指導下使用維A酸乳膏、阿達帕林凝膠促進角質代謝。
3、毛囊炎：毛囊細菌感染可引起毛囊炎，表現為臉頰上的紅色丘疹，周圍有紅暈，并伴有瘙癢和顆粒感。患者可以在醫生的指導下使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、紅霉素軟膏。
4、濕疹：濕疹是一種慢性皮膚炎癥，可發生于臉頰，表現為紅斑、丘疹、水皰等，伴有瘙癢和顆粒感。患者可以在醫生的指導下使用氫化可的松乳膏、醋酸地塞米松乳膏。
5、毛周角化癥：毛周角化癥是一種遺傳性皮膚病，表現為臉頰兩側出現針尖大小的毛囊性丘疹，伴有輕微的紅斑和瘙癢。患者可以在醫生的指導下使用水楊酸軟膏、尿素軟膏。
在處理臉頰兩側發紅發癢伴顆粒感的問題時，務必先明確病因，避免盲目用藥。同時，注意保持皮膚清潔和保濕，避免過度清潔和摩擦。