男性陰囊皮上有米粒大的包，可能是皮脂腺增生、毛囊炎癥、陰囊濕疹、疥瘡結節、傳染性軟疣等因素所致，建議及時就醫，根據病因采取日常護理、藥物治療。
1.皮脂腺增生：陰囊皮膚的皮脂腺分泌旺盛，可能導致皮脂腺增生，形成米粒大的包。通常無明顯癥狀。一般無需特殊治療，注意局部清潔即可。若有治療需求，可外用維A酸乳膏、阿達帕林凝膠、他扎羅汀乳膏等。
2.毛囊炎癥：毛囊受到細菌感染，引發炎癥，可出現紅腫的小包。多與局部衛生不佳、摩擦刺激有關。治療需保持陰囊清潔，避免搔抓。可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠等。
3.陰囊濕疹：過敏、精神因素、環境潮濕等都可能引起陰囊濕疹，出現丘疹、水皰等。應避免接觸過敏原，保持局部干爽。藥物治療可選丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、地奈德乳膏等。
4.疥瘡結節：由疥螨感染引起，在陰囊部位可形成質地較硬的結節。治療需全身應用抗疥瘡藥物，如復方硫黃乳膏、林旦乳膏等，局部結節可外用糖皮質激素，如鹵米松乳膏、丙酸氯倍他索乳膏、醋酸曲安奈德乳膏等。
5.傳染性軟疣：由傳染性軟疣病毒感染所致，表現為半球形丘疹，中央有臍凹。治療可采用刮除術，或外用咪喹莫特乳膏、斑蝥素乳膏、西多福韋軟膏等。
如果陰囊皮上的包持續不消退、增大、疼痛或出現其他異常，建議及時就醫，明確診斷后進行針對性治療，用藥謹遵醫囑。