概述混合痔瘡發(fā)生在肛門齒線附近，可見局部有痔塊脫垂，同時可伴有排便不凈、費力，甚至出血等表現，多與便秘、飲食等因素有關。
癥狀混合痔瘡可見痔塊脫垂，也有少數患者以脫垂為首發(fā)癥狀，輕者只在排便時脫垂，可自行復位，重者需用手推回，伴有排便不凈感、排便費力等。嚴重者咳嗽、行走時，痔塊即可脫出肛外，且還納困難，嚴重影響生活質量。此外，患者早期便血為無痛、間歇、鮮血便，一般數天后便血可自行停止。便秘、飲酒及進食刺激性食物等可誘發(fā)出血，且可長期反復出血。混合痔瘡圖
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病因直腸上靜脈、直腸下靜脈叢具有壁薄以及沒有靜脈瓣的特點，構成了混合痔瘡形成的解剖基礎。此外，常見的誘因有習慣性便秘、腹內壓增高、直腸下段和肛管的慢性炎癥、長期的飲酒及刺激性飲食等。
治療混合痔瘡患者應及時改變飲食結構，避免食用辛辣食品，養(yǎng)成良好的排便習慣，保持排便通暢，平日應多飲水、多進食膳食纖維豐富的食物，堅持溫水坐浴。必要時可選擇手術結扎混合痔瘡、切除外痔并注射硬化內痔等方式進行治療。
[1]趙玉沛主編,中華醫(yī)學百科全書.普通外科學[M].北京.中國協和醫(yī)科大學出版社,2017.04,442.
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