49歲月經(jīng)來了十幾天還沒完的原因包括圍絕經(jīng)期內(nèi)分泌紊亂、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜癌、全身性疾病。建議及時就醫(yī)，根據(jù)原因遵醫(yī)囑治療。
1、圍絕經(jīng)期內(nèi)分泌紊亂：49歲處于圍絕經(jīng)期階段，卵巢功能逐漸衰退，體內(nèi)激素水平失衡，雌激素分泌波動大，孕激素相對不足，使得子宮內(nèi)膜不能正常周期性脫落，出現(xiàn)不規(guī)則脫落出血，導(dǎo)致月經(jīng)經(jīng)期延長?？上染歪t(yī)進(jìn)行性激素六項等檢查，明確激素情況，遵醫(yī)囑服用葆宮止血顆粒，能固經(jīng)止血、滋陰清熱；也可使用地屈孕酮片，調(diào)節(jié)激素，促使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化，起到止血作用，同時要注意保持良好心態(tài)，規(guī)律作息。
2、子宮肌瘤：若存在子宮肌瘤，尤其是黏膜下肌瘤或者肌壁間肌瘤向?qū)m腔內(nèi)突出，會影響子宮的正常收縮，還會使宮腔內(nèi)膜面積增大，導(dǎo)致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，出現(xiàn)月經(jīng)十幾天不完的情況。需通過婦科檢查、超聲等確診，對于較小的肌瘤可定期復(fù)查，若肌瘤較大或癥狀明顯，可遵醫(yī)囑服用桂枝茯苓膠囊，有活血化瘀、消癥的作用；宮瘤消膠囊，能軟堅散結(jié)、活血逐瘀；金剛藤膠囊，可清熱解毒、消腫散結(jié)，必要時考慮手術(shù)切除肌瘤。
3、子宮內(nèi)膜增生：體內(nèi)雌激素長期刺激，缺乏孕激素拮抗，子宮內(nèi)膜會過度增生，變得不穩(wěn)定，容易出現(xiàn)持續(xù)性的脫落出血，造成月經(jīng)淋漓不盡。要進(jìn)行診斷性刮宮及病理檢查確診，確診后可遵醫(yī)囑使用醋酸甲羥孕酮片，抑制子宮內(nèi)膜增生；炔諾酮片，調(diào)節(jié)內(nèi)膜狀態(tài)，減少出血；左炔諾孕酮片，調(diào)節(jié)激素水平，促使內(nèi)膜修復(fù)止血，后續(xù)需定期復(fù)查內(nèi)膜情況。
4、子宮內(nèi)膜癌：49歲也是子宮內(nèi)膜癌的高發(fā)年齡段，癌組織侵犯內(nèi)膜血管等，可引起陰道不規(guī)則出血，常伴有陰道排液、下腹疼痛等癥狀。需及時就醫(yī)，通過診刮病理、宮腔鏡等檢查確診，確診后根據(jù)病情采取手術(shù)、放療、化療等綜合治療方案。
5、全身性疾?。合裱“鍦p少性紫癜、再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)疾病，凝血功能差，容易出現(xiàn)月經(jīng)出血不止的現(xiàn)象。要做血常規(guī)、凝血功能等相關(guān)檢查，針對具體疾病治療，比如血小板減少性紫癜可遵醫(yī)囑使用潑尼松片、丙種球蛋白、利妥昔單抗注射液等來提升血小板數(shù)量，改善出血情況。
月經(jīng)來了十幾天還沒完不可忽視，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，不要自行盲目用藥，以免延誤病情。
