月經前先來一點褐色的臟東西可能是黃體功能不足、內分泌失調、子宮內膜炎、細菌性陰道病、宮頸炎等因素所致，建議患者及時前往正規醫院就診檢查，在醫生的指導下選擇日常護理、藥物治療的方式進行處理。
1、黃體功能不足：黃體功能不足是由于黃體分泌的孕激素不足引起的。在月經前期，黃體功能不足可能導致子宮內膜提前少量脫落，出現褐色分泌物，伴隨癥狀可能有月經周期縮短、經量減少等。患者可以按醫囑服用黃體酮軟膠囊、地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮片等藥物進行治療。
2、內分泌失調：內分泌失調可能導致激素水平紊亂，影響子宮內膜的正常生長和脫落。月經前出現褐色臟東西可能是內分泌失調的表現之一，伴隨癥狀可能有月經不規律、面部痤瘡等?；颊呖梢园瘁t囑服用復方戊酸雌二醇片、炔雌醇環丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等藥物進行調理。
3、子宮內膜炎：子宮內膜炎是子宮內膜的炎癥，可能由細菌感染等原因引起。炎癥刺激子宮內膜，可能導致月經前出現褐色分泌物，伴隨癥狀可能有下腹部疼痛、白帶增多等?；颊呖梢园瘁t囑使用甲硝唑片、鹽酸左氧氟沙星膠囊、阿奇霉素片等藥物進行消炎治療。
4、細菌性陰道?。杭毦躁幍啦∈怯申幍纼日＞菏д{所致的一種混合感染。陰道炎癥可能影響子宮內膜，導致月經前出現異常分泌物，伴隨癥狀可能有白帶增多、有異味等。患者可以按醫囑使用甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯陰道凝膠、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等藥物進行治療。
5、宮頸炎：宮頸炎是宮頸的炎癥，可能由細菌、病毒等感染引起。宮頸炎可能導致宮頸分泌物增多，影響月經，出現褐色臟東西，伴隨癥狀可能有白帶異常、性交后出血等?；颊呖梢园瘁t囑使用保婦康栓、重組人干擾素α2b栓、苦參凝膠等藥物進行治療。
此外，患者應注意個人衛生，保持外陰清潔，避免性生活。同時，要注意飲食均衡，避免食用辛辣、油膩等刺激性食物。