雙側散發腦梗主要是指雙側散發腦梗死，表現為大腦兩側半球均有梗死灶，通常與高血壓、動脈粥樣硬化、糖尿病、煙霧病、高脂血癥等因素有關，需要對癥治療。
1、高血壓：如果高血壓患者血壓控制不佳，導致病情反復發作，可能會因為血壓持續升高，導致腦部血管的血管動脈硬化，從而使血管管腔狹窄，可能會引發雙側散發腦梗死，出現劇烈頭痛、頭暈、意識障礙、神志異常等癥狀。建議在醫生的指導下使用鹽酸拉貝洛爾片、氯沙坦鉀氫氯噻嗪片等降壓藥物進行治療。
2、動脈粥樣硬化：動脈粥樣硬化可能是糖尿病、血脂異常等因素導致的，會出現動脈粥樣硬化的癥狀，導致動脈血管形成斑塊，當斑塊脫落時，會堵塞遠端的血管，從而引起雙側散發腦梗死。建議遵醫囑使用華法林鈉片、達比加群酯膠囊等藥物來治療，可抑制凝血酶，預防斑塊形成。
3、糖尿病：遺傳、病毒感染等因素可能引起糖尿病，出現血糖升高的現象，如果沒有及時治療，導致血糖長期偏高，高血糖可能會損傷大腦血管，從而引起雙側散發腦梗死。建議遵醫囑使用阿卡波糖片鹽、酸二甲雙胍緩釋片等藥物控制血糖。
4、煙霧病：基因、環境、血液疾病等因素可能會誘發煙霧病，出現頭痛、癲癇、四肢無力等癥狀，該病會導致頸動脈、大腦中動脈的起始部出現嚴重狹窄、閉塞的現象，形成異常血管網，從而導致雙側散發腦梗死。建議遵醫囑使用甲磺酸酚妥拉明、硫酸氫氯吡格雷片等藥物來治療，可以抑制血小板聚集。
5、高脂血癥：如果患有高脂血癥，可能會因為血脂水平過高引起脂代謝異常，從而引起腦組織動脈粥樣硬化，導致雙側散發腦梗死。建議在醫生的指導下使用洛伐他汀片、辛伐他汀片等藥物來治療，可以抑制膽固醇合成，降低血脂。
建議患者及時就醫，查明自身病因后積極治療。