20分鐘一次宮縮伴腹痛可能是正常反應引起的，也可能是腹部受涼、臨產等因素導致的，需對癥進行治療。
1.正常反應：該現象一般是指子宮有規律地收縮，多是孕婦體內激素水平能夠變化引起的，常會出現腹部發緊的現象，還可能刺激腹部，出現輕微腹痛的癥狀。孕婦一般不用過于擔心，可以通過適當地臥床休息、放松心情，有助于緩解癥狀。
2.腹部受涼：若是孕婦未做好護理，腹部未做好保暖，可能會導致胃腸受冷痙攣，可能會誘發宮縮的現象，常會伴隨腹部痙攣疼痛的現象。此時孕婦不用過于擔心，一般做好腹部保暖后，癥狀可逐漸緩解。
3.臨產：若是孕婦已經進入臨產期，持續宮縮可能是臨產的表現，主要是因為臨近分娩時，通常會出現宮頸縮短的現象，由于胎兒還未臨盆，所以還可能出現出血的現象，多伴隨有腹痛癥狀。孕婦不用過于擔心，建議應及時前往醫院做好分娩準備，注意休息，避免勞累。
除上述原因外，該癥狀還可能是急性胃炎、急性腸炎、水電解質紊亂、先兆早產等因素導致，建議對癥進行治療。