引起頭往后仰耳朵里就有聲音的原因很多，比較常見的是耵聹栓塞、外耳道異物、中耳炎、頸椎病等。發病以后建議及時到耳鼻喉科就診，可以做耳內鏡檢查、聽力學檢測、顳骨CT、頸椎MRI等，明確診斷以后可以進行針對性治療。
1、耵聹栓塞：主要是外耳道內有耵聹積聚導致，頭往后仰時，耵聹會在耳道里面滑動，就會導致耳朵里面有聲音，做耳內鏡檢查可以明確診斷，在內鏡的引導下將耵聹清理干凈以后癥狀就可以消失；
2、外耳道異物：是因為外界的異物進入耳道導致，比較常見的是豆類、小蟲子、小石頭等，好發于兒童，頭往后仰的時候，異物順著外耳道向深部滑動刺激鼓膜導致頭往后仰耳朵就有聲音，耳內鏡檢查可見耳道內有異物，將異物取出以后上述癥狀即可緩解；
3、中耳炎：主要是中耳鼓室內的炎癥反應或咽鼓管功能障礙導致，中耳鼓室內會有積液及氣泡，仰頭時，鼓室內的積液會出現晃動，引起響聲，耳內鏡檢查可見鼓室內積液。建議遵醫囑口服醋酸潑尼松片、頭孢克洛顆粒等治療，如果藥物治療效果不好，可以做耳內鏡下鼓膜穿刺治療；
4、頸椎病：常見的是頸椎骨質增生、頸椎關節僵硬等，頭往后仰的時候頸椎會出現異響，就會導致耳朵里面有牽涉性響聲，做頸椎MRI可以明確，常用的是頸椎理療、頸椎按摩，少部分患者需要做頸椎間盤內的髓核摘除術，需要定期復查觀察效果。