引起頭往后仰耳朵里就有聲音的原因很多,比較常見的是耵聹栓塞、外耳道異物、中耳炎、頸椎病等。發(fā)病以后建議及時(shí)到耳鼻喉科就診,可以做耳內(nèi)鏡檢查、聽力學(xué)檢測(cè)、顳骨CT、頸椎MRI等,明確診斷以后可以進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、耵聹栓塞:主要是外耳道內(nèi)有耵聹積聚導(dǎo)致,頭往后仰時(shí),耵聹會(huì)在耳道里面滑動(dòng),就會(huì)導(dǎo)致耳朵里面有聲音,做耳內(nèi)鏡檢查可以明確診斷,在內(nèi)鏡的引導(dǎo)下將耵聹清理干凈以后癥狀就可以消失;
2、外耳道異物:是因?yàn)橥饨绲漠愇镞M(jìn)入耳道導(dǎo)致,比較常見的是豆類、小蟲子、小石頭等,好發(fā)于兒童,頭往后仰的時(shí)候,異物順著外耳道向深部滑動(dòng)刺激鼓膜導(dǎo)致頭往后仰耳朵就有聲音,耳內(nèi)鏡檢查可見耳道內(nèi)有異物,將異物取出以后上述癥狀即可緩解;
3、中耳炎:主要是中耳鼓室內(nèi)的炎癥反應(yīng)或咽鼓管功能障礙導(dǎo)致,中耳鼓室內(nèi)會(huì)有積液及氣泡,仰頭時(shí),鼓室內(nèi)的積液會(huì)出現(xiàn)晃動(dòng),引起響聲,耳內(nèi)鏡檢查可見鼓室內(nèi)積液。建議遵醫(yī)囑口服醋酸潑尼松片、頭孢克洛顆粒等治療,如果藥物治療效果不好,可以做耳內(nèi)鏡下鼓膜穿刺治療;
4、頸椎病:常見的是頸椎骨質(zhì)增生、頸椎關(guān)節(jié)僵硬等,頭往后仰的時(shí)候頸椎會(huì)出現(xiàn)異響,就會(huì)導(dǎo)致耳朵里面有牽涉性響聲,做頸椎MRI可以明確,常用的是頸椎理療、頸椎按摩,少部分患者需要做頸椎間盤內(nèi)的髓核摘除術(shù),需要定期復(fù)查觀察效果。
