由于個體間的差異較大，門靜脈高壓并沒有什么四大臨床表現。不過突出的癥狀較多，常見的有腹水、側支循環開放脾功能亢進及脾腫大等。建議積極前往醫院完善檢查，明確診斷后進行治療。
1、腹水：一般是由于門靜脈壓力升高，使得周圍毛細血管的濾過壓力增加，組織液回流減少而漏入腹腔所致。而且門靜脈高壓患者的有效循環血容量減少，肝臟對抗利尿激素以及醛固酮的滅活減弱，也會引起腹水的發生，此時常還會伴有腹脹、胸悶、呼吸困難等癥狀；
2、側支循環開放：由于正常的肝內門靜脈通路受阻，血液無法從門靜脈回流，導致側支循環開放，即食管-胃底靜脈曲張、痔靜脈曲張等。其中以食管-胃底靜脈曲張多見，可由于反復受到食物摩擦，導致靜脈發生破裂出血，因此可導致患者出現嘔血等癥狀；當出現痔靜脈擴張時，一般會引起痔瘡出血；
3、脾功能亢進和脾大：患病時由于門靜脈壓力升高后，脾靜脈血回流受阻，導致脾臟靜脈回流淤血，進而使得脾臟淤血性腫大，從而出現脾功能亢進。隨著疾病的進展還可引起白細胞、血小板下降等情況；
4、其他癥狀：對于門靜脈高壓患者，由于肝功能不良或出現紊亂，可使得患者出現疲乏、嗜睡、蜘蛛痣、肝掌等現象。