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十二指腸球潰瘍伴隨的饑餓痛

醫生頭像

劉正新 主任醫師內科

三級甲等首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

十二指腸潰瘍伴隨的饑餓痛通常是因為胃酸分泌過多導致的,需要及時就醫,通過飲食調理、藥物治療、穿孔縫合術、內鏡下球囊擴張、動脈栓塞介入治療等方式來改善。
一、原因
十二指腸潰瘍通常是指胃液分泌過多和(或)十二指腸黏膜防御功能減弱,導致十二指腸黏膜被胃液中的胃酸消化、腐蝕而形成的局部炎性破損。如果患者處于饑餓狀態,饑餓反射會導致胃酸分泌過多。由于胃部沒有食物,無法中和胃酸,導致大量胃酸直接進入十二指腸,對潰瘍部位產生刺激,出現腹部疼痛。
二、治療
1.飲食調理:患者應注意調整飲食結構,少食多餐,不要長時間處于饑餓狀態。飲食上可以適量吃清淡、易消化的食物,比如小米粥、軟面條、胡蘿卜、蘋果等,盡量不要吃雪糕、麻辣火鍋等生冷、辛辣的食物,避免進一步刺激十二指腸黏膜。
2.藥物治療:患者可以在醫生的指導下使用奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片等質子泵抑制劑來治療,能抑制H/K-ATP質子泵,從而減少胃酸的分泌。患者也可以遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁咀嚼片等藥物來中和胃酸、直接覆蓋潰瘍面,減輕胃酸對潰瘍面的損害。
3.穿孔縫合術:出現十二指腸潰瘍時,通常不需要進行手術治療,但如果存在急性穿孔的情況,則需要考慮進行穿孔縫合術,主要是在腹腔鏡下進行,可以將穿孔部位縫合,控制病情。
4.內鏡下球囊擴張:若患者出現十二指腸潰瘍瘢痕導致的腸道狹窄,并且藥物治療沒有效果時,可以考慮進行內鏡下球囊擴張,主要是將沒有充盈的球囊放置在腸道狹窄部位,然后使球囊擴張,讓狹窄部位的腸道擴大,保持腸道通暢。
5.動脈栓塞介入治療:若患者的消化道有出血,也可以考慮進行動脈栓塞介入治療,需要將栓塞劑注入血管內,使消化道的血管閉塞,從而達到止血的目的,能有效的改善出血,防止出血量過多。
患者平時還需要注意休息,保證睡眠充足,不要過度勞累。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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