生脈飲脾胃虛弱的慎用一般是因為考慮到藥性寒涼、吸收問題、藥不對癥等。
1.藥性寒涼：生脈飲中的麥冬性質偏寒涼，脾胃虛弱的人通常消化功能較弱，寒涼藥物可能會加重脾胃的負擔，導致脾胃功能進一步受損，引起或加劇胃寒、腹瀉、腹脹等消化系統不適。
2.吸收問題：脾胃虛弱意味著脾胃的運化能力差，對于藥效的吸收和轉化能力不足。生脈飲雖然補益，但脾胃功能不佳時，可能無法有效吸收其中的營養成分，反而可能因藥物寒涼性而影響脾胃的正常運作，導致藥效無法發揮或產生副作用。
3.藥不對癥：脾胃虛弱屬于中醫的虛證范疇，而生脈飲主要用于治療氣陰兩虛，特別是陰虛較明顯的癥狀。如果患者主要是脾胃氣虛，沒有明顯的陰虛表現，生脈飲可能并不對癥，甚至可能因為其滋陰作用而阻礙脾胃陽氣，加重虛寒癥狀。
患者用藥時注意遵醫囑即可，不用過于擔心。