一般情況下，大拇指旁邊有個小包，可能是外傷、腱鞘囊腫等因素引起的，患者需要根據實際情況選擇合適的方式進行治療。具體內容如下：
1.外傷：如果手指不小心被碰撞，周圍的皮膚容易被損傷，可能會出現大拇指旁邊有個小包的情況，還會出現局部血腫、疼痛等癥狀。患者可先進行局部冰敷，冰敷24小時左右再進行局部熱敷，嚴重時可以在醫生指導下服用跌打損傷丸、三七片等藥物進行治療，能夠促進血腫吸收，減輕疼痛和炎癥反應。
2.腱鞘囊腫：大拇指旁邊有個小包可能是腱鞘囊腫引起的，常出現在手指、足背、膝關節等部位，可能會導致手指沒有力氣。患者可以在醫生的指導下采取腱鞘囊腫切除術、微創手術等方法進行治療，手術后在醫生的指導下服用頭孢克肟膠囊、阿莫西林片等藥物，能夠起到消炎、抗感染的作用。