舌苔發藍多考慮與飲食、寒凝血瘀等因素有關。飲食所導致的不需特殊治療，寒凝血瘀導致可通過藥物、艾灸等方法治療。
飲食因素：食用一些藍顏色食物，比如葡萄、藍莓等，在進食過程中食物色素脫失導致舌苔染色而出現舌苔發藍，停止進食后會消失。
寒凝血瘀：寒氣侵襲人體影響正常氣血運行導致舌面氣血阻滯呈現舌苔發藍。可選擇溫經散寒、通絡的藥物，常用的有溫經顆粒、桂枝茯苓丸等；也可艾灸足三里穴、神闕穴、關元等溫經散寒、活血通經以達到輔助的治療。
舌苔發藍伴隨有不適癥狀者，應在專業醫生的辨證下選擇合理方案治療。