重度脂肪肝可能不會轉成肝硬化，也可能1-2年會轉成肝硬化，通常沒有固定時間，需根據實際情況來判斷。

重度脂肪肝的出現可能受長期飲酒、營養不良、藥物等因素影響，此時肝細胞內的脂肪過度堆積，一般影響到肝臟的正常功能，患者可能出現惡心、嘔吐、食欲不振、乏力等癥狀。

重度脂肪肝屬于不能自愈的疾病，但是如果平時注意養成健康的生活習慣，確保合理飲食，規范作息，配合醫生使用美他多辛膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等藥物保護肝臟，一般可以有效控制病情發展，此時通常不會出現肝硬化的情況。

但是，如果病情出現后沒有引起重視，因不能得到及時的治療或者日常護理不佳，導致肝功能受到進一步損害，就可能會在1-2年發展成肝硬化。

建議平時做好定期體檢，如果出現身體異常，建議盡早配合醫生做好進一步檢查，以便盡早采取對應措施進行有效改善，避免延誤病情。