每天四點就醒了有可能是生理狀態、神經衰弱、抑郁癥等原因導致的。
1、生理狀態：每天四點就行了有可能是生理狀態，和年齡有一定的關系，比如50~60歲的患者，因為激素水平下降，通常無法維持整晚的睡眠，引起后半夜容易清醒的情況，而且在清醒之后通常無法繼續入睡。次日精神飽滿，而且思維敏捷，一般屬于正常的生理狀態，需要特殊的治療。
2、神經衰弱：另外也有可能是神經衰弱引起的，神經衰弱可能是因為心理性因素導致的，比如家庭發生的變故或者是精神壓力過大等，都可能會引起睡眠受到一定的影響，比如早醒或者是醒后難以入睡等。可以在醫生的配合指導下服用安神補腦液、甲鈷胺片、谷維素等藥物進行改善。
3、抑郁癥：但是也不排除跟抑郁癥有一定的關系，抑郁癥是比較常見的精神疾病，如果病情比較嚴重，很有可能會對睡眠造成影響，比如入睡困難或者是早醒等。可以在醫生的指導下服用抗抑郁的藥物進行緩解，比如鹽酸舍曲林、氯丙咪嗪、帕羅西汀等。