灰指甲通常是指甲癬，一般不存在最有效的外用藥，建議遵醫(yī)囑使用環(huán)吡酮胺乳膏、鹽酸阿莫羅芬搽劑、硝酸咪康唑乳膏、克霉唑軟膏、鹽酸特比萘芬乳膏等進行治療，一般是比較有效的。
1、環(huán)吡酮胺乳膏：是專為皮膚設計的抗真菌藥物，經常被用來治療淺表的皮膚真菌感染。這種治療方法能夠通過調整真菌細胞膜的完整性來使細胞死亡，其療效非常顯著，因此需要在醫(yī)生的指導下進行應用。
2、鹽酸阿莫羅芬搽劑：作用機制是通過干預真菌細胞膜的生物合成過程，從而達到抗菌和殺菌的效果。對于大部分甲癬患者，鹽酸阿莫羅芬搽劑具有良好的治療效果。然而，由于個體體質和病情的輕重等多種因素的影響，使用鹽酸阿莫羅芬搽劑時應在醫(yī)生的指導下進行。
3、硝酸咪康唑乳膏：硝酸咪康唑乳膏是抗真菌藥物，可抑制真菌細胞膜的合成，從而影響真菌的代謝過程。用于治療由皮膚癬菌、酵母菌及其他真菌引起的皮膚、指（趾）甲感染。
4、克霉唑軟膏：克霉唑軟膏是廣譜抗真菌藥物，可抑制真菌細胞膜的合成和代謝過程。用于治療體癬、股癬、手癬、足癬等，對甲癬也有一定療效。
5、鹽酸特比萘芬乳膏：鹽酸特比萘芬乳膏是抗真菌藥物，可選擇性地抑制真菌麥角鯊烯環(huán)氧化酶，阻斷真菌細胞膜形成過程中的麥角鯊烯環(huán)氧化反應，從而干擾真菌固醇的早期生物合成，達到殺滅或抑制真菌的作用。用于治療手癬、足癬、體癬、股癬等，對甲癬也有一定療效。
建議前往有資質的醫(yī)療機構接受治療，并根據疾病的嚴重程度來選擇合適的治療方法。