被鐵銹劃傷出血了是否會得破傷風需根據傷口的深淺程度而定。破傷風梭菌是一種厭氧菌，如果劃傷較淺，通常不會得破傷風；如果劃傷較深，有利于破傷風梭菌生長，進而可能感染破傷風。建議患者應盡快前往醫院皮膚科就診，根據個人傷口深淺程度，接受合適的治療方案。
1、不會得破傷風：如果鐵銹劃傷的傷口相對較淺，皮膚受損部位能夠完全暴露于空氣中，則不符合厭氧菌生長條件，不易發生破傷風。但為了避免傷口發生感染，還是應及時對傷口進行消毒包扎處理，患者可遵醫囑使用碘伏、酒精等藥物擦敷傷口，配合無菌紗布或創口貼加以包扎，能夠達到盡快止血的效果。如果擔心創口繼發感染，患者可遵循醫囑適量服用阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片等藥物降低感染風險。
2、會得破傷風：如果鐵銹劃傷的傷口相對較深，使真皮層或筋膜層受損，此時皮膚深層部位難以接觸到空氣，就容易導致厭氧菌的生長，使破傷風梭菌芽胞侵入傷口，發生破傷風。感染破傷風后，患者可在幾天至幾周內出現肌肉僵硬、局部抽搐、吞咽困難、發熱出汗等癥狀，應盡快前往醫院急診外科，在皮試后根據檢測結果及時注射破傷風抗毒素或破傷風免疫球蛋白，可有效殺滅病菌，抑制感染，減輕患者癥狀。