通常情況下，睡著時按左下肋骨疼，站著按就好些，可能是肋間神經痛、肋軟骨炎、胸膜炎等原因引起的，建議患者對癥治療，具體分析如下：
1.肋間神經痛：肋間神經痛可能是帶狀皰疹、脊柱退行性變等因素引起的，常表現為疼痛沿肋間神經走行，可能會導致睡著時按左下肋骨疼，站著按就好些的現象。患者可以在醫生的指導下使用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊、苯妥英鈉片等藥物來治療。
2.肋軟骨炎：肋軟骨炎是指發生在肋軟骨部位的炎癥性病變，常見的癥狀有肋軟骨區腫大隆起、局部疼痛等，可能會導致睡著時按左下肋骨疼，站著按就好些的現象。患者可以在醫生的指導下使用萘普生片、布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物來治療。
3.胸膜炎：胸膜炎是一種發生在胸膜腔內的炎癥，常見的癥狀有咳嗽、咳痰、胸痛等，胸痛擴散可能會導致睡著時按左下肋骨疼，站著按就好些。患者可以在醫生的指導下使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊、阿司匹林維C腸溶片等藥物來治療。