冬天手上血管鼓起、疼的原因有很多，常見原因可分為兩種，一種是非疾病原因，另一種是疾病原因，如靜脈炎、靜脈曲張、毛囊炎等。
一、非疾病原因冬天天氣寒冷，如未采取保暖措施，寒冷因素作用于人體，皮膚血管出現收縮，使血循環不暢、皮膚溫度降低，以及皮膚、血管交替舒縮，從而導致血液撞擊血管，引起冬天手上血管鼓起、疼的現象。
二、疾病原因1、靜脈炎：冬天天氣寒冷，輸液時因輸入藥液溫度較低，會使血管收縮，并產生痙攣，伴有疼痛感，增加靜脈炎的發生率。當靜脈輸入刺激性較強、濃度較高的藥物，或者穿刺部位單一，以及藥物使用時間長時，易導致穿刺部位沿靜脈走向發生紅斑、腫脹，伴有灼熱感、疼痛感，并可觸及靜脈條索，也就是冬天手上血管鼓起、疼；
2、靜脈曲張：患者由于血液瘀滯、靜脈壓升高等原因，使自身靜脈迂曲、擴張，導致靜脈血反流，出現冬天手上血管鼓起、疼的現象，尤其是冬天天氣寒冷，血管收縮程度較其他季節增大，鼓脹與疼痛感也更為明顯；
3、毛囊炎：冬天天氣寒冷，患者身體免疫力有所下降，致病因子會刺激皮膚，產生毛囊炎，局部處會出現紅、腫、熱、痛，以及瘙癢的癥狀，從而出現冬天手上血管鼓起、疼的現象。