孩子睡著了咳嗽幾聲吐了可能和環境刺激、消化不良、過敏、上呼吸道感染、支氣管炎等原因有關，建議及時就醫檢查。
1、環境刺激：如果孩子睡覺的環境比較差，空氣中存在較多的塵螨、花粉等，容易因吸入這些物質導致咽喉部位受到刺激，出現干咳、嘔吐、咳痰等癥狀。及時改善生活環境，多開窗通風，保持所處環境潔凈有助于恢復。
2、消化不良：孩子睡前吃了較多食物，容易引起消化不良，導致食物堆積，出現胃食管反流，從而容易導致睡覺期間引發咳嗽，以及有嘔吐、腹痛等表現。可遵醫囑服用健胃消食口服液、醒脾養兒顆粒、大山楂丸等藥物促進消化。
3、過敏：孩子屬于易過敏體質，入睡后吸入了花粉、動物皮毛等過敏原，導致呼吸道受到刺激，容易引發咳嗽，此時還可能因咽喉部有異物感，出現嘔吐的情況。可在醫生指導下使用鹽酸左西替利嗪口服溶液、鹽酸西替利嗪口服溶液、氯雷他定糖漿等藥物抗過敏。
4、上呼吸道感染：因病毒感染引發上呼吸道感染，病情可能在孩子睡覺時發作，由于呼吸道黏膜受到刺激，導致咳嗽，還可能造成胃腸道不適。可以遵醫囑使用連花清瘟顆粒、利巴韋林注射液、帕拉米韋注射液等藥物進行抗病毒治療。
5、支氣管炎：該疾病屬于支氣管黏膜及其周圍組織出現的急性或慢性非特異性炎癥，一般會引發流鼻涕、鼻塞、發熱、咳嗽等癥狀，所以可能導致孩子晚上咳嗽，期間引起胃腸道壓力增高，還可能出現惡心、嘔吐。可在醫生指導下使用三蛇膽川貝糖漿、氫溴酸右美沙芬糖漿、頭孢克洛顆粒等藥物消炎、止咳，促進病情恢復。
建議家長平時給孩子做好身體保暖措施，確保其飲食清淡。