一般情況下，男童頭上長小痘還有頭皮屑考慮與脂溢性皮炎、真菌感染、毛囊炎等原因有關，需在醫生指導下進行治療，具體分析如下：
1.脂溢性皮炎：男童頭上長小痘還有頭皮屑可能是皮脂代謝異常引起的脂溢性皮炎，還可能會伴有彌漫性的紅斑和丘疹。家長可以遵醫囑給男童使用維生素B6片、復方醋酸地塞米松乳膏等藥物進行治療。
2.真菌感染：男童頭上長小痘還有頭皮屑可能是家長沒有做好其頭皮部位清潔，出現了真菌感染引起的，還可能會出現瘙癢的癥狀。家長需要遵醫囑給男童使用克霉唑軟膏、酮康唑乳膏等藥膏治療。
3.毛囊炎：男童頭上長小痘還有頭皮屑可能是毛囊炎引起的，局部還可能有丘疹、痛癢的表現。家長需要遵醫囑給男童使用紅霉素軟膏、夫西地酸鈉軟膏等藥物治療。
家長還需給男童吃營養清淡的食物，監督其作息規律，適當運動，保持男童頭皮清潔。