蕁麻疹是一種常見的過敏性疾病，表現為皮膚上出現紅色或膚色的風團、硬塊，并伴有強烈的瘙癢感。這些風團通常在幾分鐘到幾小時內迅速出現，并可能在24小時內消退。然而，有些患者可能會經歷慢性蕁麻疹，癥狀持續數周甚至數月之久。
根據你的描述，腿部、胳膊肘和屁股等部位在洗漱后出現塊狀硬塊且特別瘙癢的情況，符合慢性蕁麻疹的特征。尤其是在接觸熱水后癥狀加重，這可能與熱水刺激導致皮膚血管擴張、組胺釋放有關。
治療慢性蕁麻疹的關鍵是找到并避免誘因。常見的誘因包括食物過敏（如海鮮、牛奶、堅果等）、藥物過敏（如抗生素、非甾體抗炎藥等）、感染（如病毒、細菌或真菌感染）、壓力和情緒波動以及某些物理刺激（如冷熱、摩擦、日光照射等）。
對于癥狀的治療，通常采用以下方法：
抗組胺藥物：這是治療蕁麻疹的一線藥物。通過抑制組胺的釋放或作用于組胺受體來緩解瘙癢和減少風團的發生。常用的抗組胺藥包括氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等。
對癥治療：如果癥狀嚴重，可以短期使用糖皮質激素（如潑尼松）進行口服或外用，但需注意避免長期使用以防止副作用。
免疫調節劑：對于難治性蕁麻疹患者，可能需要使用免疫抑制劑（如環孢素A、甲氨蝶呤等），但這些藥物需要在醫生指導下使用，并密切監測其副作用。
生活方式調整：避免已知的誘因，保持良好的作息習慣，減少壓力和情緒波動。此外，注意飲食清淡，避免過度搔抓皮膚以免引起繼發感染。
對于你的情況，建議采取以下措施：
藥物治療：可以口服鹽酸苯海拉明片（一種抗組胺藥）來緩解癥狀。通常情況下，每次服用25-50mg，每日1-3次，具體劑量需根據醫生指導調整。
對癥處理：使用冷敷或溫水浴來減輕瘙癢感。避免熱水澡，因為高溫會加重癥狀。
尋找誘因：記錄每天的飲食、藥物使用情況以及可能接觸到的物質，幫助識別并避免過敏源。
定期復診：在治療過程中，及時向醫生反饋病情變化，根據需要調整治療方案。
需要注意的是，蕁麻疹的病因復雜，可能涉及多種因素。因此，除了藥物治療外，還需要進行全面的生活方式調整和長期管理。如果癥狀持續不緩解或加重，請盡早就醫以獲得更專業的診斷和治療。