月經推遲一天乳房脹痛可能是生活不規律、藥物因素、妊娠等原因導致的，需要對癥治療。
1、生活不規律：患者可能因生活不規律，可能會內分泌紊亂，引起經期不規律，造成乳房出現脹痛感。患者需要保持作息規律，不需要進行特殊的治療。
2、藥物因素：患者可能因口服避孕藥，導致激素水平紊亂，使得月經推遲，刺激乳房腫脹和刺痛，患者需在醫生指導下更換或停用藥物。
3、妊娠：當患者妊娠時，也會導致月經停止，孕激素水平上升，刺激乳房，出現疼痛感，屬于正常情況，無需治療。
出現該癥狀，還可能是子宮內膜炎導致的，需要明確病因后，積極對癥治療。