概述繼發性網狀青斑可發生在大腿,可表現為紫紅色的斑,遇冷時可有水腫,無自覺癥狀。
該病常繼發于引起血管內阻塞或血管壁的疾病,可遵醫囑使用相應的藥物進行治療。
癥狀繼發性網狀青斑可發生于大腿,當遇冷時皮損處出現青紫色或紅色網狀的斑,斑間皮膚正常或蒼白,可有輕度水腫。早期去除病因或保暖后癥狀可消退,但日久后血管可發生持久性擴張,皮損固定不變,一般無自覺癥狀,也可有麻木、隱痛或刺痛等感覺異常。
繼發性網狀青斑大腿斑圖
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病因繼發性網狀青斑常繼發于引起血管內阻塞或血管壁的疾病,血管內阻塞如麻痹(癱瘓)、心力衰竭、栓子、草酸鹽沉著癥等。血管壁的疾病如動脈硬化、紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病等。
部分患者服用某些藥物,如米諾環素、金剛烷胺等,也可發生繼發性網狀青斑。
治療繼發性網狀青斑的患者需要注意防寒保暖,病情較重者應臥床休息。必要時可遵醫囑使用煙酸擴張血管,低分子右旋糖酐、雙嘧達莫、阿司匹林、肝素等藥物改善微循環。
重癥而藥物治療差者可行交感神經切除,但療效不肯定,還應積極治療原發病。
[1]吳志華,史建強,李定等主編.皮膚性病診斷與鑒別診斷[M].北京:科學技術文獻出版社.2018.476-478.
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