如果是外傷導致膝蓋腫了，一般在24小時之內需要冷敷，在24-48小時之后進行熱敷，但也可能是急性滑膜炎、痛風性關節炎等其他原因引起的，需要進行熱敷，并根據實際情況，選擇口服止痛、降尿酸藥物對癥治療。
一、外傷
外傷引起的膝蓋腫脹，膝關節內部存在局部組織的損傷，且毛細血管可能會破裂出血，一般在24小時內應該冰敷，可以減慢局部的血液循環，減輕腫脹的情況，從而減輕或者消除疼痛感。在24-48小時之后，患者可以改為熱敷，加速局部的血液循環，促使皮下的淤血盡快消散。
二、其他原因
1、急性滑膜炎：該病以膝關節積液為主要表現，可能會導致局部腫脹，伴有活動功能受限的癥狀。患者可以采取熱敷的方式減緩疼痛，還可以遵醫囑服用對乙酰氨基酚片、尼美舒利片等藥物進行止痛，膝關節積液較多時可行關節鏡下膝關節內滑膜切除術。
2、痛風性關節炎：該病是由于尿酸鹽沉積在關節囊、軟骨其他組織中而引起的病損及炎性反應，容易引起膝關節腫痛。患者需要進行熱敷，促進局部的血液循環和關節腫脹消退，還需遵醫囑進行降尿酸治療，比如口服秋水仙堿片、非布司他片等藥物。
此外，建議患者及時去醫院進行視診和觸診、X線檢查法、CT檢查等，明確情況再對癥處理。平時要盡量以清淡飲食為主，少吃豬肝、鴨血等嘌呤含量高的食物，有利于身體健康。