心源性暈厥可能是由于心律失常、肺栓塞、急性冠狀動(dòng)脈綜合征等因素，導(dǎo)致短暫快速的腦供血不足，出現(xiàn)意識(shí)短暫障礙。心源性暈厥通常比較嚴(yán)重，要立即作出相應(yīng)的判斷。如果考慮是心源性暈厥，需要做的檢查包括心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲、胸部CTA，以及生化指標(biāo)和心肌酶指標(biāo)等，綜合進(jìn)行判斷。一旦發(fā)生心源性暈厥，患者處于危險(xiǎn)的狀態(tài)，需要立即入院，根據(jù)情況進(jìn)行治療和處理。
1、心律失常：無(wú)論是快速性的心律失常，還是緩慢性的心律失常，都有可能出現(xiàn)心源性暈厥，可以通過(guò)檢測(cè)普通的心電圖、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、長(zhǎng)程心電監(jiān)控，診斷心源性暈厥或者明確心律失常的類型；
2、肺栓塞：部分心源性暈厥的患者，可能是由于肺栓塞或者大血管病變導(dǎo)致的腦供血不足，可以做肺部CTA或者凝血功能D-二聚體，明確診斷；
3、急性冠狀動(dòng)脈綜合征：如果患者病變范圍比較廣泛，發(fā)生急劇的冠狀動(dòng)脈痙攣和缺血，可以導(dǎo)致心輸出量急劇下降，引起心源性暈厥，甚至休克，需要做心電圖、心肌酶檢查，必要時(shí)做冠狀動(dòng)脈造影檢查，進(jìn)一步明確冠狀動(dòng)脈的變化；
4、其他因素：患者出現(xiàn)心源性暈厥，可能是由于肥厚型心肌病或者主動(dòng)脈狹窄等情況導(dǎo)致，此時(shí)可以做心臟超聲明確診斷。