爬樓梯心跳特別快，可能屬于正常生理現象，也可能是異常病理表現，需要根據具體身體情況進行分析及判斷，而后遵醫囑考慮治療方法，建議及時到醫院就診檢查。
一、生理現象：爬樓梯時由于心臟負荷、心臟排血量增加，使心率反射性增快，特別是長久不鍛煉，身體素質較差的人群。一般在停止爬樓梯后心跳逐漸恢復至正常范圍。建議日常適當增加運動量。
二、病理表現：1、冠心病：由于冠狀動脈狹窄或閉塞，導致冠脈血流量不能滿足心肌代謝需要，可能引起心肌缺血、缺氧等情況，出現胸悶、胸痛、心慌等癥狀。爬樓梯時心肌代謝需氧量明顯增加，為增加冠脈血流量，心臟會加速跳動供血、供氧，出現心跳特別快的現象。此時可遵醫囑口服硫酸氫氯吡格雷片、阿司匹林腸溶片等藥物治療，病情嚴重時需考慮進行經皮冠脈介入治療、冠脈旁路移植術等治療；
2、甲狀腺功能亢進癥：甲亢患者由于甲狀腺毒癥使心臟β受體敏感性增加，出現心跳加快的情況。如爬樓梯時出現心跳特別快的情況，需要遵醫囑口服甲巰咪唑片、鹽酸普萘洛爾片等藥物進行治療；
3、支氣管哮喘：患者可能存在肺功能減低的現象，即長期處于缺氧狀態，當爬樓梯時機體需氧量較平時增多，而肺功能較弱不能滿足機體所需氧量，即可出現爬樓梯心跳特別快的現象。此時可遵醫囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、噻托溴銨吸入粉霧劑等藥物治療。
對于合并基礎疾病者，除規律服藥、定期復查外，日常爬樓梯時建議不要過快，適當放慢腳步，還需適當增加鍛煉，日常可進行打太極、散步等運動，有助于提高心肺代償能力，預防疾病發生。