結(jié)腸穿孔需不需要做造瘺，主要與穿孔的具體部位相關(guān)。如果是右半結(jié)腸穿孔時，可能不需要做造瘺，但是如果是左半結(jié)腸穿孔，則需要做造瘺。
1、不需要做造瘺：如果腸穿孔在右半結(jié)腸時，因為腸腔直徑比較大，其作用主要以吸收功能為主，腸腔內(nèi)糞便稀薄，所以此部位穿孔，通過手術(shù)將穿孔口修補后，不會影響后期食物通暢，不會形成腸梗阻并發(fā)癥發(fā)生，不需要做造瘺手術(shù)；
2、需要做造瘺：如果腸穿孔在左半結(jié)腸時，因為腸腔直徑相對較小，而且與直腸形成銳角，其主要作用是形成相對干結(jié)的糞便，而且此部位穿孔時還可有糞便排出到腹腔。如果只通過手術(shù)將穿孔口修補，由于腸腔狹窄，常可引起繼發(fā)性腸梗阻，所以為了減少并發(fā)癥發(fā)生，以及減輕胃腸道壓力，常需要做造瘺手術(shù)。
所以結(jié)腸穿孔應(yīng)該聯(lián)系自身臨床癥狀以及完善腹部CT等相關(guān)檢查后，明確是否需要造瘺，建議盡早遵醫(yī)囑規(guī)范化治療，以免延誤病情。
