胃萎縮和胃糜爛相對，通常胃萎縮比較嚴重。

胃萎縮通常是指胃黏膜上皮和固有腺體減少，黏膜層變薄，固有層纖維化，通常與飲食不當、藥物刺激、幽門螺桿菌感染等因素有關，多數患者沒有明顯不適癥狀，部分患者會出現上腹痛、腹脹、餐后飽脹感等不適癥狀。

胃糜爛通常是指胃發生病變時，胃表層黏膜細胞受到損傷，表面為黏膜炎癥，糜爛比較局限，一般不穿透胃部肌層，通常與精神壓力大、幽門螺桿菌感染、過量飲酒等因素有關。

發生胃糜爛后，患者積極接受治療，通常預后良好。而胃黏膜萎縮后，只有部分可以逆轉，而且中重度胃萎縮伴腸上皮化生或者異型增生時，還有癌變風險。因此，相比較而言，胃萎縮比胃糜爛要嚴重一些。

但是，不管是胃萎縮還是胃糜爛，患病后都要及時接受治療，常用的藥物有奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊等，可以抑制胃酸，保護胃黏膜，同時還要明確引起胃萎縮和胃糜爛的病因，針對病因進行治療。