一般來說，透析患者鉀高可能是飲食不當、藥物影響、感染等因素引起的，是否需要吃藥，吃什么藥，都需要根據實際情況進行判斷。具體分析如下：
1.飲食不當：如果患者透析期間進食了較多紫菜、海帶、榨菜、菠菜、黑棗、木耳等含鉀較多的食物，則可能會出現鉀高的情況。這種情況的患者不需要吃藥，但應該合理改善因素，同時多喝水，促進鉀代謝。
2.藥物影響：如果透析患者服用了酒石酸美托洛爾片、鹽酸拉貝洛爾片等影響鉀代謝的藥物，則可能會導致鉀元素無法正常排出，進而導致鉀高。建議患者按醫囑停用相關藥物，必要時可以按醫囑吃呋塞米片、復方鹽酸阿米洛利片等藥物進行治療。
3.感染：如果患者透析的同時局部出現了感染的情況，則可能會加速組織和細胞的分解代謝，導致血鉀升高。建議患者按醫囑吃青霉素V鉀片、阿莫西林膠囊等藥物進行治療。
此外，該現象也可能是透析不足引起的，建議患者及時前往醫院就診檢查，并合理治療。