概述新生兒溶血性黃疸最主要的表現(xiàn)就是會出現(xiàn)眼睛的黃染,有些孩子也會出現(xiàn)一些呼吸困難,膽紅素水平特別高,嚴(yán)重的可能還會出現(xiàn)膽紅素性的毛病。新生兒溶血性黃疸是指由于母子血型不合,引起的同族免疫性溶血而導(dǎo)致的黃疸。
溶血性黃疸圖
癥狀1.黃疸:主要表現(xiàn)為皮膚的黃染,ABO溶血的時候黃疸比較輕,但是如果RH陰性溶血,會出現(xiàn)嚴(yán)重的黃疸,除了皮膚的黃染,會出現(xiàn)手心、腳心、鞏膜的黃染,這個時候要注意孩子是否有膽紅素腦病的情況。
2.貧血:溶血性黃疸的時候紅細胞破壞,會出現(xiàn)貧血的情況,嚴(yán)重的貧血會造成心力衰竭,會出現(xiàn)肝大、心率快、心音低鈍等情況。
3.肝脾增大:ABO溶血肝脾增大不明顯,但是如果是RH溶血會出現(xiàn)肝脾增大的情況。
3.膽紅素腦病:孩子如果溶血嚴(yán)重,膽紅素水平明顯增高,會出現(xiàn)膽紅素腦病,主要見于RH陰性溶血,重度的可能會出現(xiàn)死亡的情況,膽紅素水平過高,透過血腦屏障,可以造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙。
治療1.光照療法:這是降低血清中未結(jié)合膽紅素,簡單而有效的方法。
2.藥物治療:根據(jù)病情選擇白蛋白、免疫球蛋白、肝酶誘導(dǎo)劑等藥物治療。
3.換血療法:可以換出血中游離的抗體和致敏紅細胞,減輕溶血,同時可以換出血液中大量的膽紅素,防止發(fā)生膽紅素腦病。
4.其它治療:要防止發(fā)生低血糖、低血鈣、低體溫、電解質(zhì)紊亂和心力衰竭等。
