溶血性黃疸指的是由多種因素導致紅細胞破壞增加,出現大量游離膽紅素,超出肝臟處理能力所引發的滯留性黃疸,通常會出現腹瀉、腹脹、腹痛、食欲不振、惡心、嘔吐及便秘等臨床癥狀。血型較常見的有ABO血型系統與Rh血型系統,其兩種血型系統均會出現溶血性黃疸。
1、ABO血型系統:ABO血型系統會出現溶血性黃疸,這主要是因為母親與胎兒的血型不合引起,以母親血型為O、胎兒血型為A或B最多見,且造成的黃疸較重,其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB,母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見,且造成的黃疸較輕;
2、Rh血型系統:Rh血型不合,多為RhD溶血,常見母親為Rh陰性、嬰兒為Rh陽性。Rh溶血病較ABO溶血病較少見,但其發病早,癥狀重,如不及時處理,血清膽紅素濃度增高,部分未結合膽紅素在血腦屏障功能減弱的情況下,會進入腦內而導致腦損傷,即可誘發膽紅素腦病。
溶血性黃疸的治療以補液、糾酸以及藍光照射為主,但其治療通常適用于病癥較輕的新生兒,對于黃疸出現早且病情進展快的嚴重情況,可遵醫囑靜脈輸注人免疫球蛋白溶液。
