概述閉塞性動脈硬化癥累及腳部時,可有糜爛發生,呈暗黑色,伴有組織壞死及皮膚萎縮變薄等表現。其病因不明,可采取藥物治療。
癥狀閉塞性動脈硬化癥可以表現為腳部組織糜爛壞死,皮膚顏色加深,變為暗黑色,局部皮膚萎縮變薄,伴大量脫皮。
閉塞性動脈硬化癥腳部糜爛圖
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病因閉塞性動脈硬化癥的病因不清,發病機制可能與血管內膜損傷、動脈壁脂代謝紊亂、血流沖擊在動脈分叉處或特殊解剖部位形成剪切力等有關。易感因素有年齡(40歲以上),性別(男性多見)、高血壓、糖尿病、肥胖、血脂異常、吸煙等。
治療閉塞性動脈硬化癥需在醫生指導下治療,可分為藥物治療和手術治療等方式。
藥物治療:
尚無藥物能使阻塞的斑塊完全貫通,僅能在一定程度上控制病情發展,促進側支循環建立,緩解疼痛和促進潰瘍愈合。主要藥物包括降血脂藥如煙酸肌醇、他汀類等;如硝苯地平、煙酸、前列腺素E等血管擴張劑,可解除血管痙攣,促進血液循環;如阿司匹林、降纖酶等降低血液黏度的藥物;復方丹參、脈絡寧、銀杏葉等中藥制劑。
手術治療:
癥狀明顯影響生活和工作的患者可考慮手術治療,包括內膜剝除術、經皮腔內血管成形術、旁路轉流術等,應注意控制并發癥。
[1]王寶璽.中華醫學百科全書;臨床醫學皮膚病學[M].北京.中國協和醫科大學出版社.2017.251.
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