睪丸是男性生殖器官，位于陰囊內，左右各一。睪丸有時候變硬有時候變軟，可能是生理現象，也可能是睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張或存在交通性鞘膜積液或腹股溝斜疝所致，建議積極處理。
1、生理現象：睪丸是一個特殊器官，可以根據外界環境溫度的變化，出現變硬或變軟的情況。當外界環境溫度較高時，為增加散熱，陰囊會變松弛，睪丸會變軟，從而增加表面積，起到增加散熱的效果。而當外界環境溫度較低時，為減少散熱，陰囊會變緊縮，此時睪丸會變硬，從而減少表面積，起到減少散熱的效果，也就出現上述情況。對此，不需要特殊處理。
2、睪丸炎：通常是由細菌、病毒等病原體，以及各種非感染因素引起的睪丸炎癥性疾病。疾病發作時，炎癥持續、反復對局部造成刺激，會導致分泌物增多，從而使睪丸變硬，有時可伴有局部腫脹、疼痛等癥狀，甚至可能會引起發熱，疾病非發作期，睪丸會變軟。如果是細菌感染，患者可遵醫囑服用頭孢克肟膠囊、阿莫西林膠囊等藥物。如果是病毒感染，可以遵照醫囑服用利巴韋林片、更昔洛韋分散片等藥物進行治療。
3、附睪炎：睪丸有時硬有時軟，也可能是出現附睪炎，多見于性行為活躍期的中青年男性，是睪丸后緣周圍的附睪出現炎癥，精子離開睪丸后，通過輸出小管進入附睪，發生炎癥時，便可能會出現附睪腫脹等情況。此時建議患者聽從醫囑使用左氧氟沙星片、阿奇霉素片等藥物治療。
4、精索靜脈曲張：可導致精索內的血管迂曲、擴張，并伴有靜脈血反流，疾病發作時可導致陰囊溫度升高，陰囊就會變得松弛，此時睪丸會變軟，并伴有腫脹、疼痛等癥狀。當患者在久站、久坐，或長期保持一個姿勢，使血液循環減慢時，陰囊變得緊縮，睪丸就會變硬。對于存在輕度精索靜脈曲張的患者，可以在醫生指導下口服藥物，如地奧司明片等進行治療。而對于存在重度精索靜脈曲張的患者，建議通過手術，如顯微鏡下精索靜脈結扎術進行治療。
5、交通性鞘膜積液或腹股溝斜疝：腹膜鞘狀突不閉塞而繼續開放，腹水或腸管可沿腹膜鞘狀突從內環穿出腹壁，斜行經過腹肌間腹股溝管，從外環穿出至皮下進入陰囊，當疝內容物凸入陰囊時，睪丸會變硬，當腹水或疝內容物回納腹腔時，睪丸會變軟。此時建議患者配合醫生進行手術治療，如腹股溝斜疝無張力修補術。
如果睪丸時而變硬，時而變軟的情況持續存在，建議患者及時前往醫院的男科就診，完善相關檢查后，采取針對性治療。