腦梗即腦梗死，面癱一般不是腦梗的前兆，面癱包括中樞性面癱和周圍性面癱。周圍性面癱和腦梗是兩種不同的疾病，通常沒有直接聯系。中樞性面癱的病人多會出現面癱等癥狀，但不屬于前兆癥狀，可能提示已經患有腦梗。
周圍性面癱可能和病毒入侵或者受涼等導致三叉神經損傷有關，病人會出現一側抬頭紋消失、鼓腮無力、鼻唇溝變淺、嘴歪眼斜等癥狀。此時面癱和腦梗并無直接關系，屬于兩種不同的疾病，可在醫生指導下靜脈滴注利巴韋林、地塞米松等藥物，同時可配合B族維生素等營養神經的藥物治療。
中樞性面癱可能與高血壓、腦動脈硬化等導致腦梗、腦出血等有關。上述情況可導致面神經核以上的中樞神經系統受損，出現面癱。病人會出現嘴角以及舌頭向一側歪斜、鼻唇溝變淺等面癱癥狀，通常雙側額紋對稱，沒有眼瞼閉合受限等癥狀。中樞神經系統損傷以后，出現面癱癥狀，一般不屬于腦梗的前兆，多提示已經發生腦梗或腦出血，此時需要進行頭部CT或者核磁共振等檢查明確診斷。如果存在腦梗，可在醫生指導下應用血栓通、長春西汀、胞磷膽堿鈉等藥物治療。