沒有牙疼最壞會惡化到哪種病的說法，如果牙疼不及時治療，一直拖延，可能會導致智齒冠周炎，或者引發牙髓炎、根尖周炎等疾病，因此，存在牙疼表現需要到正規醫院的口腔科就診，進行相關的檢查，以提供針對性治療。
1、智齒冠周炎：如果口腔內長有智齒，生長的位置不當或者是有食物填塞，會引起發炎，智齒發炎后會導致牙疼，還會出現牙齦組織腫脹，需要采取藥物治療，可遵醫囑服用克林霉素或者甲硝唑等藥物治療，還可配合布洛芬止疼，如果智齒牙位不正，可以將智齒拔除；
2、牙髓炎：可能是存在齲齒，或牙齒過度磨損等情況所致，會出現夜間痛或者自發性疼痛，如果牙疼比較嚴重，可能會影響到睡眠質量，還會出現牙齦水腫或者是充血的現象，可以通過根管治療幫助改善，還在醫生的指導下口服止痛藥物，比如布洛芬；
3、根尖周炎：牙齒存在感染、外傷或者慢性咬合創傷等情況，會引起根尖周組織損傷，出現根尖周炎，甚至引發根尖膿腫，需要及早進行治療，可選擇阿莫西林配合甲硝唑藥物治療，若疼痛比較嚴重，可以服用布洛芬止痛。