黑腸病一般指的是結腸黑變病，遵醫囑長期吃四消丸一般不會得結腸黑變病。但如果患者擅自調整劑量，過量用藥，則可能會導致出現結腸黑變病的情況。
結腸黑變病是因為長期便秘或長期服用蒽醌類瀉藥，如大黃、蘆薈、番瀉葉等，導致結腸黏膜固有層內巨噬細胞含有脂褐素樣物質引起的，從而會使腸黏膜呈黑色或者是棕黑色。
四消丸是一種中成藥制劑，主要成分有大黃、木香等，具有行氣活血以及消積化滯的功效，在臨床上主要用于治療食積不消、胸膈痞悶、腹脹便秘等癥狀。如果只是遵醫囑適量地使用此藥物，并沒有過量服藥的情況，一般不會引起結腸黑變病的發生。
由于四消丸含有大黃，具有通便瀉熱的作用，若長期過量服用，可使腸道黏膜受到刺激，增加患結腸黑變病的風險，所以長期吃四消丸可能會得上述疾病。如果患者出現了上述情況，建議及時就醫，可以在醫生的指導下使用雙歧桿菌三聯活菌膠囊、枯草桿菌二聯活菌顆粒等益生菌制劑進行治療。
因此建議患者需要嚴格遵照醫囑進行用藥治療，不可以自行盲目增減藥量或者延長用藥時間，以免因錯誤用藥而危害身體健康。若用藥期間出現了不適癥狀，建議及時就醫診治，以免延誤病情。