概述幼年型皮肌炎可在手部出現紅色或暗紅色的丘疹,大小不一,邊界較清晰,由免疫因素介導,感染與環境因素誘發,需遵醫囑治療。
癥狀幼年型皮肌炎皮損可發生在手部,表現為紅色或暗紅色丘疹樣皮損,表面萎縮,大小不一,與周圍皮膚邊界較清晰,周圍皮膚可有輕微的色素沉著。
幼年型皮肌炎手部癥狀圖
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病因幼年型皮肌炎的病因及發病機制,多認為是某些遺傳易感個體,由免疫因素介導,感染與環境因素誘發。病毒感染、接種疫苗、對藥物的超敏反應和日光灼傷等可能誘發此病。
治療幼年型皮肌炎患者確診后應早期治療,防止并發癥和降低病死率。在急性期需臥床休息,避免運動加重肌肉損傷。恢復期注意活動關節,鍛煉肌力,防止關節強直攣縮和肌萎縮。吞咽困難者避免進食嗆咳,忌臥床進食以防吸入性肺炎,必要時給予鼻飼。治療期間應注意防止感染。
遵醫囑首選糖皮質激素,為減少該藥物的毒副作用可早期合用免疫抑制劑或細胞毒性藥物,甲氨蝶呤為一線藥物,硫唑嘌呤和環孢素用于甲氨蝶呤不能耐受或無效者。
[1]張奉春主編.中華醫學百科全書 臨床醫學 風濕病學[M].北京:中國協和醫科大學出版社,2017.88.
[2]胡英等編著.兒科疾病臨床診治與進展 下[M].長春:吉林科學技術出版社,2016.595-597.
