腹部總像來月經似的痛可能是處于排卵期、飲食不當、宮頸炎、子宮內膜異位癥、慢性盆腔炎、先兆流產等原因導致的，女性需要及時到醫院就診，并且配合醫生對癥治療。
1.處于排卵期：如果女性處于排卵期間，當卵子從體內排出的時候，會對局部神經造成刺激，引起下腹脹痛、腰酸等不適，這通常屬于正常情況，通常2-3天就會自行消失。
2.飲食不當：如果食用了寒涼性的食物，可能會出現腹痛的情況。可以用毛巾熱敷腹部，也可以多喝一些溫水。
3.宮頸炎：可能是由細菌感染所致，表現為陰道分泌物增多、外陰瘙癢、腹痛等。在醫生的指導下使用阿莫西林膠囊、羅紅霉素膠囊、康婦消炎栓等。
4.子宮內膜異位癥：一般是由于經血逆流、子宮內膜異位種植等引起的，進而出現此類情況。可以在醫生的指導下口服醋酸甲羥孕酮片、醋酸甲地孕酮分散片、吲哚美辛腸溶片等。
5.先兆流產：性生活中未采取避孕措施，可能會因為先兆流產導致小腹疼痛、陰道出血等。可以在醫生指導下服用保胎無憂片、地屈孕酮片、孕康口服液等。
女性應及時到醫院就診，平時應注意休息，避免過度勞累。