一個鼻子通一個鼻子不通可能是感冒、慢性單純性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉以及其他疾病導致的。
1、感冒：感冒多由病毒感染引起，主要有鼻塞、噴嚏、流清水樣鼻涕、咳嗽等癥狀。患者可以遵醫囑口服磷酸奧司他韋膠囊、利巴韋林片等藥物進行抗病毒治療，從而縮短病程。
2、慢性單純性鼻炎：慢性單純性鼻炎可能與吸入空氣中過量的粉塵、營養不良等因素有關，主要有鼻塞、流涕等癥狀，鼻塞癥狀呈間歇性、交替性變化。患者可以遵醫囑使用鹽酸麻黃堿滴鼻液、鹽酸萘甲唑啉滴鼻液等藥物收縮鼻黏膜血管，從而改善癥狀。
3、鼻中隔偏曲：鼻中隔偏曲的主要病因包括鼻中隔諸骨發育異常、外傷等，主要有鼻塞、鼻出血、頭痛等癥狀，鼻塞早期表現為間歇性、單側出現，逐漸變為持續性、雙側出現。患者可以通過鼻中隔黏骨膜下矯正術、鼻中隔黏骨膜下切除術等手術進行治療。
4、鼻息肉：鼻息肉可能與免疫異常、解剖異常、遺傳因素、感染等多種致病因素相關，主要有鼻塞、鼻分泌物增多等癥狀。患者可以遵醫囑使用丙酸倍氯米松鼻氣霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等藥物起到抗炎、抗水腫的作用。如果鼻息肉比較大，可能需要進行鼻息肉摘除術。
5、其他疾病：一個鼻子通一個鼻子不通還可能是鼻咽癌導致的，但是這種可能性通常比較小，不用過于擔心。放射治療是鼻咽癌的首選治療手段，還可配合化學治療、手術治療等。
建議患者前往醫院通過體格檢查、血常規、病毒分離法、鼻腔分泌物涂片檢查、前鼻鏡檢查、鼻竇CT等方式明確病因，并及時治療。