一般情況下，心律失常到出現預激綜合征、心肌梗死、持續性房顫等程度需要做手術。具體內容如下：
1.出現預激綜合征：預激是一種房室傳導的異常現象，沖動經附加通道下傳，提早興奮心室的一部分或全部，引起部分心室肌提前激動，合并室上性心動過速發作則為預激綜合征。這時心律失常患者需及時前往醫院檢查，通過導管射頻消融術進行治療。
2.出現心肌梗死：過勞、激動、暴飲暴食等原因都有可能導致心律失常患者出現心肌梗死，患者需及時前往醫院檢查，通過冠脈搭橋術進行治療。
3.出現持續性房顫：心律失常患者出現持續性房顫時，可能會出現心悸、氣短、血流動力學紊亂等情況，易導致附壁血栓，患者應及時就醫，可通過心臟射頻消融術進行治療。